KYB CHINA(2020年12月9日国务院第117次常务会议通过 2021年1月15日中华人民共和国国务院令第735号公布 自2021年5月1日起施行)
(تم اعتمادها في الاجتماع التنفيذي الـ117 لمجلس الدولة في 9 ديسمبر 2020، وأصدرها مجلس الدولة بموجب الأمر رقم 735 في 15 يناير 2021، وتدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 مايو 2021)
总 则
أحكام عامة
为了加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定，制定本条例。
تم وضع هذه اللائحة لتعزيز الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي، وضمان سلامة الصندوق، وتعزيز الاستخدام الفعال للصندوق، وحماية الحقوق والمصالح المشروعة للمواطنين في الضمان الطبي، وفقًا لقانون الضمان الاجتماعي لجمهورية الصين الشعبية والأحكام القانونية الأخرى ذات الصلة.
本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。
تنطبق هذه اللائحة على استخدام صناديق الضمان الطبي الأساسي (بما في ذلك تأمين الأمومة) وصناديق الإغاثة الطبية وغيرها من صناديق الضمان الطبي داخل أراضي جمهورية الصين الشعبية والإشراف عليها.
医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循合法、安全、公开、便民的原则。
يتمحور استخدام صندوق الضمان الطبي حول صحة الشعب، ويكون مستوى الضمان متناسبًا مع مستوى التنمية الاقتصادية والاجتماعية، ويتبع مبادئ القانونية والسلامة والشفافية والملاءمة.
医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合。
يجمع الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي بين الرقابة الحكومية والإشراف الاجتماعي والانضباط الذاتي للصناعة والنزاهة الشخصية.
县级以上人民政府应当加强对医疗保障基金使用监督管理工作的领导，建立健全医疗保障基金使用监督管理机制和基金监督管理执法体制，加强医疗保障基金使用监督管理能力建设，为医疗保障基金使用监督管理工作提供保障。
يجب على الحكومات الشعبية على مستوى المقاطعة وما فوق تعزيز القيادة على أعمال الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي، وإنشاء وتحسين آليات الإشراف على استخدام وإدارة الصندوق ونظام إنفاذ الرقابة على الصندوق، وتعزيز بناء القدرات في الإشراف على استخدام وإدارة الصندوق، وتوفير الضمانات لأعمال الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي.
国务院医疗保障行政部门主管全国的医疗保障基金使用监督管理工作。国务院其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗保障基金使用监督管理工作。
تتولى الإدارة المختصة بالضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة مسؤولية الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي على مستوى البلاد. وتتولى الإدارات الأخرى ذات الصلة التابعة لمجلس الدولة مسؤولية الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي ضمن نطاق اختصاصاتها.
县级以上地方人民政府医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障基金使用监督管理工作。县级以上地方人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗保障基金使用监督管理工作。
تتولى الإدارات المختصة بالضمان الطبي في الحكومات الشعبية المحلية على مستوى المقاطعة وما فوق مسؤولية الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي في مناطقها الإدارية. وتتولى الإدارات الأخرى ذات الصلة في الحكومات الشعبية المحلية على مستوى المقاطعة وما فوق مسؤولية الإشراف على استخدام وإدارة صندوق الضمان الطبي ضمن نطاق اختصاصاتها.
国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的公益宣传，并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当真实、公正。
تشجع الدولة وتدعم وسائل الإعلام في القيام بالإعلانات العامة حول القوانين واللوائح والمعرفة المتعلقة بالضمان الطبي، وممارسة الرقابة العامة على استخدام صندوق الضمان الطبي. يجب أن تكون التقارير الإعلامية المتعلقة بالضمان الطبي صادقة وعادلة.
县级以上人民政府及其医疗保障等行政部门应当通过书面征求意见、召开座谈会等方式，听取人大代表、政协委员、参保人员代表等对医疗保障基金使用的意见，畅通社会监督渠道，鼓励和支持社会各方面参与对医疗保障基金使用的监督。
يجب على الحكومات الشعبية على مستوى المقاطعة وما فوقها وإدارات الضمان الطبي وغيرها من الإدارات، من خلال طلب الآراء كتابيًا وعقد ندوات وغيرها من الوسائل، الاستماع إلى آراء ممثلي المجلس الشعبي وأعضاء المؤتمر الاستشاري السياسي الشعبي وممثلي المؤمن عليهم وغيرهم بشأن استخدام صندوق الضمان الطبي، وفتح قنوات الإشراف الاجتماعي، وتشجيع ودعم جميع قطاعات المجتمع على المشاركة في الإشراف على استخدام صندوق الضمان الطبي.
医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医疗保障基金。
يجب على المؤسسات الطبية ومؤسسات بيع الأدوية (المشار إليها فيما يلي باسم المؤسسات الطبية والصيدلانية) وغيرها من الوحدات والجمعيات المهنية الطبية والصيدلانية تعزيز الانضباط الذاتي في القطاع، وتنظيم سلوك الخدمات الطبية والصيدلانية، وتعزيز المعايير القطاعية وضبط النفس، وتوجيه الاستخدام القانوني والمعقول لصندوق الضمان الطبي.
基金使用
استخدام الصندوق
医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。
يجب أن يتوافق استخدام صندوق الضمان الطبي مع نطاق الدفع المحدد من قبل الدولة.
医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案。
يتم تحديد نطاق دفع صندوق الضمان الطبي من قبل إدارة الضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة وفقًا للقانون. تحدد حكومات المقاطعات والمناطق ذاتية الحكم والبلديات الخاضعة مباشرة للحكومة المركزية، وفقًا للصلاحيات والإجراءات المحددة من قبل الدولة، البنود والمعايير المحددة لدفع صندوق الضمان الطبي داخل مناطقها الإدارية، وتقدمها إلى إدارة الضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة للحفظ.
国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系，提供标准化、规范化的医疗保障经办服务，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。
تنشئ الدولة نظامًا موحدًا لإدارة التعامل مع الضمان الطبي على مستوى البلاد، وتقدم خدمات معيارية ومنظمة للتعامل مع الضمان الطبي، لتحقيق التغطية الكاملة على مستوى المقاطعة والمدينة والمقاطعة والبلدة (الشارع) والقرية (المجتمع).
医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，并定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况，接受社会监督。
يجب على مؤسسات التعامل مع الضمان الطبي إنشاء أنظمة إدارة الأعمال والمالية والسلامة والمخاطر، والقيام بعمل جيد في إدارة اتفاقيات الخدمة، ومراقبة التكاليف، وصرف الصندوق، ومراجعة المزايا والدفع، والإفصاح بانتظام عن إيرادات ونفقات وأرصدة صندوق الضمان الطبي للجمهور، وقبول الإشراف الاجتماعي.
医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制，合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限，并根据保障公众健康需求和管理服务的需要，与定点医药机构协商签订服务协议，规范医药服务行为，明确违反服务协议的行为及其责任。
يجب على مؤسسات التعامل مع الضمان الطبي إنشاء آلية تفاوض جماعي مع المؤسسات الطبية والصيدلانية المحددة، وتحديد مبلغ ميزانية صندوق الضمان الطبي وموعد الصرف بشكل معقول، وبناءً على احتياجات حماية الصحة العامة وإدارة الخدمات، التفاوض مع المؤسسات الطبية والصيدلانية المحددة لتوقيع اتفاقيات الخدمة، وتنظيم سلوك الخدمات الطبية والصيدلانية، وتوضيح السلوكيات المخالفة لاتفاقية الخدمة والمسؤوليات عنها.
医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单。
يجب على مؤسسات التعامل مع الضمان الطبي الإعلان فورًا عن قائمة المؤسسات الطبية والصيدلانية المحددة التي وقعت اتفاقيات الخدمة للجمهور.
医疗保障行政部门应当加强对服务协议订立、履行等情况的监督。
يجب على إدارات الضمان الطبي تعزيز الإشراف على إبرام وتنفيذ اتفاقيات الخدمة وغيرها من الأمور.
医疗保障经办机构应当按照服务协议的约定，及时结算和拨付医疗保障基金。
يجب على مؤسسة الضمان الطبي، وفقاً لاتفاق الخدمة، تسوية وصرف أموال صندوق الضمان الطبي في الوقت المناسب.
定点医药机构应当按照规定提供医药服务，提高服务质量，合理使用医疗保障基金，维护公民健康权益。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة تقديم الخدمات الطبية وفقاً للوائح، وتحسين جودة الخدمة، واستخدام صندوق الضمان الطبي بشكل معقول، والحفاظ على الحقوق الصحية للمواطنين.
定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议；定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。
إذا خالفت مؤسسة العلاج والطب المحددة اتفاق الخدمة، يجوز لمؤسسة الضمان الطبي حثها على تنفيذ الاتفاق، وتعليق أو عدم صرف المدفوعات وفقاً للاتفاق، واسترداد الرسوم المخالفة، وتعليق الخدمات الطبية المتعلقة باستخدام صندوق الضمان الطبي للموظف المسؤول أو القسم المعني، وحتى إنهاء اتفاق الخدمة؛ وللمؤسسة والموظفين المسؤولين الحق في الإدلاء بالبيانات والدفاع.
医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
إذا خالفت مؤسسة الضمان الطبي اتفاق الخدمة، يحق لمؤسسة العلاج والطب المحددة طلب التصحيح أو تقديم طلب إلى إدارة الضمان الطبي للتنسيق والإشراف على التصحيح، كما يجوز لها التقدم بطلب مراجعة إدارية أو رفع دعوى قضائية إدارية وفقاً للقانون.
定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة إنشاء نظام إدارة داخلي لاستخدام صندوق الضمان الطبي، وتعيين جهة أو موظفين متخصصين مسؤولين عن إدارة استخدام الصندوق، وإنشاء نظام تقييم ومراجعة شامل.
定点医药机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训，定期检查本单位医疗保障基金使用情况，及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة تنظيم تدريب على الأنظمة والسياسات المتعلقة بصندوق الضمان الطبي، وفحص استخدام الصندوق في مؤسستها بانتظام، وتصحيح أي سلوك غير منتظم في استخدام الصندوق في الوقت المناسب.
定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة وموظفيها تنفيذ لوائح العلاج وشراء الأدوية بالاسم الحقيقي، والتحقق من وثائق الضمان الطبي للمؤمن عليهم، وتقديم خدمات طبية معقولة وضرورية وفقاً لمعايير التشخيص والعلاج، وإصدار فواتير ووثائق ذات صلة للمؤمن عليهم بصدق. لا يجوز تقسيم الإقامة في المستشفى أو الإقامة الوهمية، ولا الإفراط في العلاج أو الفحوصات أو تقسيم الوصفات أو صرف أدوية زائدة أو تكرار صرف الأدوية، ولا تكرار الرسوم أو تجاوز المعايير أو تقسيم العناصر للرسوم، ولا تبديل الأدوية أو المستلزمات الطبية أو عناصر التشخيص والعلاج أو مرافق الخدمة، ولا التحريض أو المساعدة على العلاج أو شراء الأدوية باسم شخص آخر أو بشكل وهمي.
定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围；除急诊、抢救等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的，应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة ضمان أن تكون الرسوم المدفوعة من صندوق الضمان الطبي ضمن نطاق الدفع المحدد؛ باستثناء حالات الطوارئ والإنعاش وغيرها من الظروف الخاصة، يجب الحصول على موافقة المؤمن عليه أو أقاربه أو أولياء أموره قبل تقديم خدمات طبية خارج نطاق دفع الصندوق.
定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料，及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息，向社会公开医药费用、费用结构等信息，接受社会监督。
يجب على مؤسسات العلاج والطب المحددة الاحتفاظ بالسجلات المالية والفواتير المحاسبية والوصفات الطبية والسجلات الطبية وسجلات الفحص والعلاج وتفاصيل الرسوم وسجلات دخول وخروج الأدوية والمستلزمات الطبية وغيرها من الوثائق وفقاً للوائح، ونقل البيانات المتعلقة باستخدام صندوق الضمان الطبي بدقة وبشكل كامل عبر نظام معلومات الضمان الطبي في الوقت المناسب، والإبلاغ عن المعلومات اللازمة للإشراف على استخدام الصندوق إلى إدارة الضمان الطبي، والإعلان عن معلومات مثل الرسوم الطبية وهيكل الرسوم للجمهور، وقبول الإشراف الاجتماعي.
参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。
يجب على المؤمن عليهم حمل وثائق الضمان الطبي الخاصة بهم عند العلاج وشراء الأدوية، وإظهارها للفحص عند الطلب. يحق للمؤمن عليهم مطالبة مؤسسات العلاج والطب المحددة بإصدار فواتير ووثائق ذات صلة بصدق.
参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。
يجب على المؤمن عليهم الاحتفاظ بوثائق الضمان الطبي الخاصة بهم بشكل آمن، لمنع الآخرين من استخدامها باسمهم. في حالة الحاجة إلى تفويض شخص آخر لشراء الأدوية بسبب ظروف خاصة، يجب تقديم إثبات هوية الموكل والوكيل.
参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。
يجب على المؤمن عليهم التمتع بمزايا الضمان الطبي وفقًا للوائح، ولا يجوز لهم التمتع بها بشكل مكرر.
参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。
يحق للمؤمن عليهم أن يطلبوا من مؤسسات الضمان الطبي تقديم خدمات استشارية، وتقديم اقتراحات لتحسين استخدام صندوق الضمان الطبي.
在医疗保障基金使用过程中，医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员不得收受贿赂或者取得其他非法收入。
أثناء استخدام صندوق الضمان الطبي، لا يجوز للإدارات المعنية مثل الضمان الطبي والصحة، ومؤسسات الضمان الطبي، ومؤسسات الرعاية الصحية المتعاقدة وموظفيها قبول رشاوى أو الحصول على دخل غير قانوني.
参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
لا يجوز للمؤمن عليهم استغلال فرصة التمتع بمزايا الضمان الطبي لإعادة بيع الأدوية، أو قبول استرداد نقدي أو عيني، أو الحصول على مزايا غير قانونية أخرى.
定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。
لا يجوز لمؤسسات الرعاية الصحية المتعاقدة توفير التسهيلات للمؤمن عليهم لاستغلال فرصة التمتع بمزايا الضمان الطبي لإعادة بيع الأدوية، أو قبول استرداد نقدي أو عيني، أو الحصول على مزايا غير قانونية أخرى.
医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。
لا يجوز لمؤسسات الضمان الطبي، ومؤسسات الرعاية الصحية المتعاقدة وموظفيها، والمؤمن عليهم وغيرهم، التلاعب بالوثائق الطبية، والشهادات الطبية، والمستندات المحاسبية، والبيانات الإلكترونية وغيرها من المواد ذات الصلة عن طريق التزوير أو التغيير أو الإخفاء أو التعديل أو الإتلاف، أو اختلاق خدمات طبية وهمية، بهدف الاحتيال على صندوق الضمان الطبي.
医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。
صندوق الضمان الطبي مخصص للاستخدام المحدد، ولا يجوز لأي منظمة أو فرد الاستيلاء عليه أو تحويله.
监督管理
الإشراف والإدارة
医疗保障、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安等部门应当分工协作、相互配合，建立沟通协调、案件移送等机制，共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。
يجب على إدارات الضمان الطبي، والصحة، والطب الصيني، والإشراف على السوق، والمالية، والمراجعة، والأمن العام وغيرها، التعاون والتنسيق فيما بينها، وإنشاء آليات للتشاور والتنسيق ونقل القضايا، للعمل معًا على الإشراف على استخدام صندوق الضمان الطبي.
医疗保障行政部门应当加强对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监督，规范医疗保障经办业务，依法查处违法使用医疗保障基金的行为。
يجب على إدارات الضمان الطبي تعزيز الإشراف على الخدمات الطبية والتكاليف المشمولة بنطاق دفع صندوق الضمان الطبي، وتنظيم أعمال إدارة الضمان الطبي، والتحقيق في الاستخدام غير القانوني لأموال صندوق الضمان الطبي ومعاقبته وفقًا للقانون.
国务院医疗保障行政部门负责制定服务协议管理办法，规范、简化、优化医药机构定点申请、专业评估、协商谈判程序，制作并定期修订服务协议范本。
تتولى إدارة الضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة وضع إجراءات إدارة اتفاقيات الخدمة، وتبسيط وتحسين إجراءات تقديم الطلب والتقييم المهني والتفاوض للمؤسسات الطبية، وإعداد نماذج اتفاقيات الخدمة وتحديثها بشكل دوري.
国务院医疗保障行政部门制定服务协议管理办法，应当听取有关部门、医药机构、行业协会、社会公众、专家等方面意见。
عند وضع إجراءات إدارة اتفاقيات الخدمة، يجب على إدارة الضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة الاستماع إلى آراء الجهات المعنية والمؤسسات الطبية والجمعيات المهنية والجمهور والخبراء.
医疗保障行政部门应当加强与有关部门的信息交换和共享，创新监督管理方式，推广使用信息技术，建立全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息系统，实施大数据实时动态智能监控，并加强共享数据使用全过程管理，确保共享数据安全。
يجب على إدارات الضمان الطبي تعزيز تبادل المعلومات والمشاركة مع الجهات المعنية، وابتكار أساليب الإشراف، ونشر استخدام تكنولوجيا المعلومات، وإنشاء نظام معلومات ضمان طبي وطني موحد وفعال ومتوافق وآمن ومريح، وتنفيذ مراقبة ذكية ديناميكية في الوقت الفعلي للبيانات الضخمة، وتعزيز إدارة استخدام البيانات المشتركة لضمان أمن البيانات المشتركة.
医疗保障行政部门应当根据医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素，确定检查重点，组织开展专项检查。
يجب على إدارات الضمان الطبي تحديد أولويات التفتيش بناءً على عوامل مثل تقييم مخاطر صندوق الضمان الطبي، وبلاغات الشكاوى، ومراقبة بيانات الضمان الطبي، وتنظيم عمليات تفتيش خاصة.
医疗保障行政部门可以会同卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、公安等部门开展联合检查。
يمكن لإدارات الضمان الطبي إجراء عمليات تفتيش مشتركة مع إدارات الصحة والطب الصيني التقليدي والإشراف على السوق والمالية والأمن العام.
对跨区域的医疗保障基金使用行为，由共同的上一级医疗保障行政部门指定的医疗保障行政部门检查。
بالنسبة لاستخدام صندوق الضمان الطبي عبر المناطق، يتم التفتيش من قبل إدارة الضمان الطبي المحددة من قبل إدارة الضمان الطبي العليا المشتركة.
医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取下列措施：
عند إجراء التفتيش والرقابة، يمكن لإدارات الضمان الطبي اتخاذ الإجراءات التالية:
（一）进入现场检查；
(1) الدخول إلى الموقع للتفتيش؛
（二）询问有关人员；
(2) استجواب الأشخاص المعنيين؛
（三）要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料，并作出解释和说明；
(3) طلب تقديم المستندات والمواد المتعلقة بموضوع التفتيش من الجهة الخاضعة للتفتيش، وتقديم الإيضاحات والتفسيرات.
（四）采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料；
(4) جمع المعلومات والبيانات ذات الصلة عن طريق التسجيل أو التسجيل الصوتي أو التصوير أو النسخ أو غيرها من الوسائل.
（五）对可能被转移、隐匿或者灭失的资料等予以封存；
(5) ختم وحفظ المواد التي قد يتم نقلها أو إخفاؤها أو إتلافها.
（六）聘请符合条件的会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展检查；
(6) الاستعانة بمكاتب محاسبة قانونية مؤهلة وأطراف ثالثة مهنية للمساعدة في إجراء التفتيش.
（七）法律、法规规定的其他措施。
(7) الإجراءات الأخرى المنصوص عليها في القوانين واللوائح.
医疗保障行政部门可以依法委托符合法定条件的组织开展医疗保障行政执法工作。
يجوز للإدارة المختصة بالضمان الطبي أن تفوض، وفقًا للقانون، منظمات تستوفي الشروط القانونية للقيام بأعمال إنفاذ القانون الإداري في مجال الضمان الطبي.
开展医疗保障基金使用监督检查，监督检查人员不得少于2人，并且应当出示执法证件。
عند إجراء التفتيش والرقابة على استخدام أموال الضمان الطبي، يجب ألا يقل عدد مفتشي الرقابة عن اثنين، ويجب عليهم إظهار بطاقات هوية إنفاذ القانون.
医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当予以配合，如实提供相关资料和信息，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。
عند قيام الإدارة المختصة بالضمان الطبي بالتفتيش والرقابة، يجب على الجهة الخاضعة للتفتيش التعاون وتقديم المعلومات والبيانات ذات الصلة بصدق، ولا يجوز لها رفض التفتيش أو عرقلته أو الإدلاء بمعلومات كاذبة أو إخفاء المعلومات.
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗保障行政部门可以采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施，防止损失扩大。定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。经调查，属于骗取医疗保障基金支出的，依照本条例第四十条的规定处理；不属于骗取医疗保障基金支出的，按照规定结算。
إذا اشتبه في قيام مؤسسة طبية متعاقدة بالاحتيال للحصول على أموال الضمان الطبي، يجوز للإدارة المختصة بالضمان الطبي أثناء فترة التحقيق اتخاذ تدابير مثل زيادة وتيرة التفتيش والرقابة وتعزيز مراقبة التكاليف لمنع تفاقم الخسائر. إذا رفضت المؤسسة الطبية المتعاقدة التعاون مع التحقيق، وبعد موافقة المسؤول الرئيسي للإدارة المختصة بالضمان الطبي، يجوز للإدارة المختصة بالضمان الطبي أن تطلب من وكالة الضمان الطبي تعليق تسوية أموال الضمان الطبي. بعد التحقيق، إذا ثبت أن الأمر يتعلق بالاحتيال للحصول على أموال الضمان الطبي، يتم التعامل وفقًا لأحكام المادة 40 من هذه اللوائح؛ وإذا لم يثبت ذلك، يتم التسوية وفقًا للوائح.
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由参保人员全额垫付。经调查，属于骗取医疗保障基金支出的，依照本条例第四十一条的规定处理；不属于骗取医疗保障基金支出的，按照规定结算。
إذا اشتبه في قيام شخص مؤمن عليه بالاحتيال للحصول على أموال الضمان الطبي ورفض التعاون مع التحقيق، يجوز للإدارة المختصة بالضمان الطبي أن تطلب من وكالة الضمان الطبي تعليق التعاملات الإلكترونية للفواتير الطبية. خلال فترة تعليق التعاملات الإلكترونية، يتحمل الشخص المؤمن عليه كامل تكاليف العلاج. بعد التحقيق، إذا ثبت أن الأمر يتعلق بالاحتيال للحصول على أموال الضمان الطبي، يتم التعامل وفقًا لأحكام المادة 41 من هذه اللوائح؛ وإذا لم يثبت ذلك، يتم التسوية وفقًا للوائح.
医疗保障行政部门对违反本条例的行为作出行政处罚或者行政处理决定前，应当听取当事人的陈述、申辩；作出行政处罚或者行政处理决定，应当告知当事人依法享有申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。
قبل أن تتخذ إدارة الضمان الطبي قرارًا بالعقوبة الإدارية أو المعالجة الإدارية لمخالفة لهذه اللائحة، يجب عليها الاستماع إلى أقوال ودفوع الطرف المعني؛ وعند إصدار قرار العقوبة الإدارية أو المعالجة الإدارية، يجب إبلاغ الطرف المعني بحقه في التقدم بطلب مراجعة إدارية أو رفع دعوى إدارية وفقًا للقانون.
医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员，不得将工作中获取、知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的，不得泄露、篡改、毁损、非法向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。
لا يجوز للإدارات المعنية بالضمان الطبي، ومؤسسات معالجة الضمان الطبي، ومكاتب المحاسبة، وغيرها من المؤسسات والعاملين فيها استخدام المواد أو المعلومات ذات الصلة التي تم الحصول عليها أو الاطلاع عليها أثناء العمل عن الطرف الخاضع للتحقيق لأغراض أخرى غير الإشراف على استخدام صندوق التأمين الطبي وإدارته، ولا يجوز لهم تسريب أو تغيير أو إتلاف أو تقديم المعلومات الشخصية والأسرار التجارية للطرف المعني بشكل غير قانوني للآخرين.
国务院医疗保障行政部门应当建立定点医药机构、人员等信用管理制度，根据信用评价等级分级分类监督管理，将日常监督检查结果、行政处罚结果等情况纳入全国信用信息共享平台和其他相关信息公示系统，按照国家有关规定实施惩戒。
يجب على إدارة الضمان الطبي التابعة لمجلس الدولة إنشاء نظام لإدارة الائتمان للمؤسسات الطبية والأفراد المتعاقدين، والإشراف والإدارة بشكل متدرج ومصنف وفقًا لمستوى تقييم الائتمان، وإدراج نتائج التفتيش اليومي ونتائج العقوبات الإدارية وغيرها في منصة تبادل معلومات الائتمان الوطنية وغيرها من أنظمة الإعلان عن المعلومات ذات الصلة، وتنفيذ العقوبات وفقًا للأحكام الوطنية ذات الصلة.
医疗保障行政部门应当定期向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果，加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度，接受社会监督。
يجب على إدارة الضمان الطبي أن تعلن بشكل دوري للجمهور نتائج التفتيش والرقابة على استخدام صندوق التأمين الطبي، وزيادة التعرض لقضايا المخالفات في استخدام صندوق التأمين الطبي، وقبول الرقابة الاجتماعية.
任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。
يحق لأي منظمة أو فرد الإبلاغ عن السلوكيات غير القانونية أو المخالفة التي تضر بصندوق التأمين الطبي.
医疗保障行政部门应当畅通举报投诉渠道，依法及时处理有关举报投诉，并对举报人的信息保密。对查证属实的举报，按照国家有关规定给予举报人奖励。
يجب على إدارة الضمان الطبي تسهيل قنوات الإبلاغ والشكاوى، ومعالجة البلاغات والشكاوى ذات الصلة في الوقت المناسب وفقًا للقانون، والحفاظ على سرية معلومات المبلغين. بالنسبة للبلاغات التي تم التحقق من صحتها، يتم منح المبلغين مكافآت وفقًا للأحكام الوطنية ذات الصلة.
法律责任
المسؤولية القانونية
医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：
إذا كانت مؤسسة معالجة الضمان الطبي في إحدى الحالات التالية، تأمرها إدارة الضمان الطبي بتصحيح الوضع، وتفرض عقوبات على المسؤولين المباشرين وغيرهم من المسؤولين المباشرين وفقًا للقانون:
（一）未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度；
(1) عدم إنشاء نظام إدارة الأعمال والمالية والسلامة والمخاطر بشكل كامل؛
（二）未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责；
(2) عدم الوفاء بمسؤوليات إدارة اتفاقيات الخدمة، ومراقبة التكاليف، وصرف الأموال، ومراجعة المزايا وصرفها، وغيرها.
（三）未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况。
(3) عدم الإعلان الدوري عن إيرادات صندوق الضمان الطبي ونفقاته وأرصدته.
医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
إذا قامت مؤسسة إدارة الضمان الطبي بتزوير أو تغيير أو إخفاء أو تعديل المستندات الطبية أو الشهادات الطبية أو المستندات المحاسبية أو المعلومات الإلكترونية أو غيرها من المواد ذات الصلة، أو اختلاق خدمات طبية، للحصول على صرف من صندوق الضمان الطبي، تأمر الجهة الإدارية للضمان الطبي بإعادة المبلغ، وتفرض غرامة تتراوح بين ضعفين وخمسة أضعاف المبلغ المحتال به، وتفرض عقوبات تأديبية على المسؤولين المباشرين وغيرهم من المسؤولين وفقًا للقانون.
定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理：
إذا كانت مؤسسة الرعاية الصحية المحددة في إحدى الحالات التالية، تأمر الجهة الإدارية للضمان الطبي بتصحيح الوضع، ويمكنها استدعاء المسؤولين المعنيين للتشاور؛ وإذا تسبب ذلك في خسارة لصندوق الضمان الطبي، تأمر بإعادة المبلغ وتفرض غرامة تتراوح بين ضعف واحد وضعفين من قيمة الخسارة؛ وإذا لم يتم التصحيح أو تسبب في عواقب وخيمة، تأمر بتعليق خدمات الضمان الطبي للقسم المسؤول لمدة تتراوح بين 6 أشهر وسنة واحدة؛ وإذا انتهكت قوانين أو لوائح إدارية أخرى، تعالجها الجهات المختصة وفقًا للقانون:
（一）分解住院、挂床住院；
(1) تقسيم الإقامة في المستشفى أو الإقامة الوهمية.
（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；
(2) الإفراط في العلاج أو الفحوصات أو تقسيم الوصفات أو صرف أدوية زائدة أو تكرار صرف الأدوية أو تقديم خدمات طبية غير ضرورية بالمخالفة لمعايير التشخيص والعلاج.
（三）重复收费、超标准收费、分解项目收费；
(3) تكرار الرسوم أو تجاوز المعايير أو تقسيم الرسوم.
（四）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
(4) تبديل الأدوية أو المستلزمات الطبية أو خدمات التشخيص والعلاج أو المرافق.
（五）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；
(5) تسهيل بيع الأدوية للمؤمن عليهم باستغلال فرصة الحصول على مزايا الضمان الطبي، أو قبول استرداد نقدي أو عيني أو الحصول على مكاسب غير مشروعة أخرى.
（六）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；
(6) إدراج نفقات طبية لا تدخل في نطاق تغطية صندوق الضمان الطبي في تسوية صندوق الضمان الطبي.
（七）造成医疗保障基金损失的其他违法行为。
(7) مخالفات أخرى تسبب خسارة لصندوق الضمان الطبي.
定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理：
في حالة وجود أي من الظروف التالية لدى مؤسسة العلاج الثابتة، تأمر جهة إدارة الضمان الطبي بالتصحيح، ويجوز لها استدعاء المسؤول المعني للتحذير؛ وفي حالة عدم التصحيح، تفرض غرامة لا تقل عن 10,000 يوان ولا تزيد عن 50,000 يوان؛ وفي حالة مخالفة قوانين أو لوائح إدارية أخرى، يتم التعامل وفقًا للقانون من قبل الجهة المختصة:
（一）未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作；
(1) عدم إنشاء نظام إدارة داخلي لاستخدام صندوق الضمان الطبي، أو عدم وجود جهة أو شخص متخصص مسؤول عن إدارة استخدام صندوق الضمان الطبي؛
（二）未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料；
(2) عدم حفظ السجلات المالية والحسابات والفواتير والوصفات الطبية والسجلات الطبية وسجلات الفحص والعلاج وسجلات تفصيل التكاليف وسجلات دخول وخروج الأدوية والمستلزمات الطبية وغيرها من المواد وفقًا للوائح؛
（三）未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据；
(3) عدم إرسال البيانات المتعلقة باستخدام صندوق الضمان الطبي عبر نظام معلومات الضمان الطبي وفقًا للوائح؛
（四）未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息；
(4) عدم الإبلاغ عن المعلومات المطلوبة للإشراف على استخدام صندوق الضمان الطبي إلى جهة إدارة الضمان الطبي وفقًا للوائح؛
（五）未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息；
(5) عدم الإعلان عن معلومات مثل التكاليف الطبية وهيكل التكاليف للجمهور وفقًا للوائح؛
（六）除急诊、抢救等特殊情形外，未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务；
(6) باستثناء الحالات الخاصة مثل الطوارئ والإنعاش، تقديم خدمات طبية خارج نطاق تغطية صندوق الضمان الطبي دون موافقة المؤمن عليه أو أقاربه أو وليه؛
（七）拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况。
(7) رفض التفتيش والرقابة من قبل جهات إدارة الضمان الطبي أو غيرها من الجهات الإدارية، أو تقديم معلومات كاذبة.
定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格：
في حالة قيام مؤسسة العلاج الثابتة بالاحتيال للحصول على صرف من صندوق الضمان الطبي بالطرق التالية، تأمر جهة إدارة الضمان الطبي بإعادة المبلغ، وتفرض غرامة لا تقل عن ضعفين ولا تزيد عن خمسة أضعاف المبلغ المحتال به؛ وتأمر مؤسسة العلاج الثابتة بتعليق الخدمات الطبية المتعلقة باستخدام صندوق الضمان الطبي للقسم المعني لمدة لا تقل عن 6 أشهر ولا تزيد عن سنة واحدة، إلى أن تقوم جهة إدارة الضمان الطبي بإنهاء اتفاقية الخدمة؛ وفي حالة وجود ترخيص مزاولة مهنة، تقوم الجهة المختصة بسحب الترخيص وفقًا للقانون:
（一）诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；
(1) تحريض أو مساعدة الآخرين على التظاهر بالمرض أو العلاج أو شراء الأدوية بشكل وهمي، أو تقديم مستندات إثبات مزيفة، أو التآمر مع آخرين لتحرير فواتير مصروفات وهمية؛
（二）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；
(2) تزوير أو تغيير أو إخفاء أو طمس أو إتلاف الوثائق الطبية أو الشهادات الطبية أو المستندات المحاسبية أو المعلومات الإلكترونية أو غيرها من المواد ذات الصلة؛
（三）虚构医药服务项目；
(3) اختلاق مشاريع الخدمات الطبية؛
（四）其他骗取医疗保障基金支出的行为。
(4) أي سلوك آخر للاحتيال للحصول على نفقات صندوق الضمان الطبي.
定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的，实施了本条例第三十八条规定行为之一，造成医疗保障基金损失的，按照本条规定处理。
إذا قامت مؤسسة طبية متعاقدة، بهدف الاحتيال على صندوق الضمان الطبي، بارتكاب أحد الأفعال المنصوص عليها في المادة 38 من هذه اللائحة مما أدى إلى خسائر في صندوق الضمان الطبي، يتم التعامل وفقًا لهذه المادة.
个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：
في أي من الحالات التالية للأفراد، تأمر إدارة الضمان الطبي بتصحيح المخالفة؛ وإذا تسبب ذلك في خسائر لصندوق الضمان الطبي، تأمر بإعادة الأموال؛ وإذا كان المخالف من المؤمن عليهم، يتم تعليق خدمة الدفع الإلكتروني لنفقاته الطبية لمدة تتراوح بين 3 و12 شهرًا:
（一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；
(1) تسليم وثيقة الضمان الطبي الخاصة به لشخص آخر لاستخدامها باسمه؛
（二）重复享受医疗保障待遇；
(2) الاستفادة المتكررة من مزايا الضمان الطبي؛
（三）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
(3) استغلال فرصة الاستفادة من مزايا الضمان الطبي لإعادة بيع الأدوية، أو قبول استرداد نقدي أو عيني أو الحصول على منافع غير قانونية أخرى.
个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了前款规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
إذا قام فرد، بهدف الاحتيال على صندوق الضمان الطبي، بارتكاب أحد الأفعال المنصوص عليها في الفقرة السابقة مما أدى إلى خسائر في صندوق الضمان الطبي؛ أو استخدم وثيقة ضمان طبي لشخص آخر للعلاج أو شراء الأدوية باسمه؛ أو قام بتزوير أو تغيير أو إخفاء أو طمس أو إتلاف الوثائق الطبية أو الشهادات الطبية أو المستندات المحاسبية أو المعلومات الإلكترونية أو غيرها من المواد ذات الصلة، أو اختلق مشاريع الخدمات الطبية، للاحتيال للحصول على نفقات صندوق الضمان الطبي، بالإضافة إلى المعالجة وفقًا للفقرة السابقة، تفرض إدارة الضمان الطبي غرامة تتراوح بين ضعفين وخمسة أضعاف المبلغ المحتال عليه.
医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的，没收违法所得，对有关责任人员依法给予处分；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。
إذا تلقت إدارات الضمان الطبي وغيرها من الإدارات، أو مؤسسات إدارة الضمان الطبي، أو المؤسسات الطبية المتعاقدة وموظفوها رشاوى أو حصلوا على دخل غير قانوني آخر، يتم مصادرة العائدات غير المشروعة، ويتم فرض عقوبات تأديبية على المسؤولين المعنيين وفقًا للقانون؛ وإذا انتهكت قوانين أو لوائح إدارية أخرى، يتم التعامل معها من قبل السلطات المختصة وفقًا للقانون.
定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人5年内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。
إذا تسببت مؤسسة طبية متعاقدة في خسائر جسيمة لأموال الضمان الطبي أو آثار اجتماعية سلبية خطيرة أخرى بسبب مخالفة هذه اللائحة، يُمنع مديرها القانوني أو المسؤول الرئيسي من إدارة المؤسسات الطبية المتعاقدة لمدة 5 سنوات، وتفرض الجهات المختصة عقوبات وفقًا للقانون.
违反本条例规定，侵占、挪用医疗保障基金的，由医疗保障等行政部门责令追回；有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
في حالة مخالفة هذه اللائحة بالاستيلاء أو الاختلاس على أموال الضمان الطبي، تأمر الجهات الإدارية للضمان الطبي وغيرها باستردادها؛ وفي حال وجود أرباح غير مشروعة، تُصادر؛ وتفرض عقوبات على المسؤولين المباشرين وغيرهم من المسؤولين وفقًا للقانون.
退回的基金退回原医疗保障基金财政专户；罚款、没收的违法所得依法上缴国库。
تُعاد الأموال المستردة إلى الحساب المالي الخاص لأموال الضمان الطبي الأصلي؛ وتُحول الغرامات والأرباح غير المشروعة المصادرة إلى الخزانة العامة وفقًا للقانون.
医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员，泄露、篡改、毁损、非法向他人提供个人信息、商业秘密的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。
إذا قامت الجهات الإدارية للضمان الطبي وغيرها، أو مؤسسات معالجة الضمان الطبي، أو مكاتب المحاسبة، أو موظفوها، بتسريب أو تعديل أو إتلاف أو تقديم معلومات شخصية أو أسرار تجارية بشكل غير قانوني للآخرين، يُعاقب المسؤولون المباشرون وغيرهم من المسؤولين وفقًا للقانون؛ وفي حالة مخالفة قوانين أو لوائح إدارية أخرى، تُعالج من قبل الجهات المختصة وفقًا للقانون.
医疗保障等行政部门工作人员在医疗保障基金使用监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分。
إذا أساء موظفو الجهات الإدارية للضمان الطبي وغيرها استخدام سلطاتهم أو أهملوا واجباتهم أو ارتكبوا محسوبية في أعمال الإشراف على استخدام أموال الضمان الطبي، يُعاقبون وفقًا للقانون.
违反本条例规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
في حالة مخالفة هذه اللائحة بما يشكل انتهاكًا للإدارة الأمنية، يُعاقب بعقوبات إدارية أمنية وفقًا للقانون؛ وفي حالة تشكيل جريمة، تُحال المسؤولية الجنائية وفقًا للقانون.
违反本条例规定，给有关单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任。
في حالة مخالفة هذه اللائحة والتسبب في خسائر للجهات أو الأفراد المعنيين، يتحمل المسؤولية عن التعويض وفقًا للقانون.
附 则
أحكام ختامية
职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金使用的监督管理，参照本条例执行。
يُطبق الإشراف على استخدام أموال الضمان الطبي مثل الإعانات الطبية الكبيرة للموظفين والإعانات الطبية لموظفي الخدمة المدنية بالرجوع إلى هذه اللائحة.
居民大病保险资金的使用按照国家有关规定执行，医疗保障行政部门应当加强监督。
يُطبق استخدام أموال التأمين ضد الأمراض الكبيرة للسكان وفقًا للوائح الوطنية ذات الصلة، ويجب على الجهات الإدارية للضمان الطبي تعزيز الإشراف.
本条例自2021年5月1日起施行。
تُطبق هذه اللائحة اعتبارًا من 1 مايو 2021.